Как Molnlycke монополизировала рынок повязок для больных с буллезным эпидермолизом в Украине

УНН продолжает свое расследование и на этот раз решил выяснить, как шведской компании Molnlycke Health Care, специализирующейся на производстве повязок, удалось создать монополию на украинском рынке. Ведь производитель обеспечил себе безапелляционное доминирование в государственных тендерах по закупке средств для ухода за ранами для больных с буллезным эпидермолизом.

В 2016 году Министерство здравоохранения Украины утвердило адаптированное клиническое руководство по лечению буллезного эпидермолиза. Над ним работала мультидисциплинарная рабочая группа, которая занималась разработкой медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи на основе доказательной медицины орфанным больным. В рабочую группу входили представители Государственного экспертного центра Минздрава, Ассоциации дерматовенерологов и косметологов Украины, международной общественной организации "Дерматологи - детям", центра "Дебра - Украина", а также врачи Национальной детской специализированной больницы "Охматдет". Среди них, например, была Инна Гедеон - заведующая кабинетом буллезного эпидермолиза "Охматдета".

В пятом разделе клинического руководства, который касается ухода за ранами указано, что врачи должны рассказывать пациентам о новых средствах, которые появляются на рынке.

"Тщательное обсуждение обычно дает возможность выявить, какие средства используются пациентами в определенных случаях и врач должен быть готовым принять это. Кроме того, врачи должны обучать пациентов уходу за ранами и предоставлять информацию о новых средствах, как только они появляются на рынке", - говорится в документе.

Рабочая группа, которая готовила клиническое руководство, прямо указала, что для ухода за больными необходимо использовать повязки шведского производителя Molnlycke Health Care. Сейчас эти повязки поставляет в Украину компания "Экомед", которую ранее Центр общественного мониторинга и исследований подозревал в сговоре с другим дистрибьютором для побед в тендерных закупках. 

На мировом и украинском рынке представлены и другие производители, которые изготавливают повязки для буллезного эпидермолиза, не уступающие по качеству продукции Molnlycke. Некоторые из них предлагают их по значительно более низкой цене. Однако из-за того, что клинические рекомендации МЗ указывают только Molnlycke, продукция других производителей автоматически считается "не рекомендованной". Важно, что за почти девять лет клиническое руководство не пересматривалось ни разу, несмотря на развитие технологий и появление на рынке новых игроков. Поэтому возникает вопрос, неужели врачи не знают о существовании качественных и более дешевых аналогов? Почему тогда их не рекомендуют пациентам?

Фактически, прописав конкретного производителя в официальном руководстве, были созданы неограниченные возможности на украинском рынке для шведской компании, а все остальные устранены. Ведь государственные закупки до сих пор ориентированы исключительно на продукцию этого производителя, а пациенты получают от врачей рекомендации использовать именно эти повязки, несмотря на их высокую стоимость.

Это влияет и на государственные тендеры: тендерная документация часто прописывается с ориентацией на характеристики, которые идеально соответствуют продукции Molnlycke. Другие производители просто не могут соответствовать таким специфическим требованиям и поэтому не допускаются к участию в закупках.

Из-за монополии Molnlycke, пациенты и государство вынуждены платить завышенные цены за повязки, тогда как альтернативные производители могли бы обеспечить необходимое качество за меньшую стоимость. Это особенно критично во время войны, когда каждая гривна государственного бюджета должна использоваться максимально эффективно.

Более того, созданная монополия ограничивает доступ пациентов к выбору. Они вынуждены доверять продукции только одного производителя, даже если аналоги могут быть более удобными или экономически выгодными.

Потребность пересмотра клинических руководств Минздрава становится все более актуальной. В мире уже давно отходят от практики указания конкретных брендов в официальных рекомендациях, ведь это создает дискриминацию на рынке. Украина также должна адаптировать свои стандарты к современным реалиям, обеспечив равные возможности для всех производителей, а пациентам - доступ к качественному лечению.

Кроме того, давно следует отказаться от практики, когда врачи за определенные проценты или финансовое вознаграждение назначают пациентам препараты или медицинские средства определенных производителей.

Дальше будет..

Напомним

Ранее УНН рассказывал, что государство закупает повязки для больных буллезным эпидермолизом только у одного шведского производителя. Расследование выявило возможный конфликт интересов в тендерных закупках через общественный союз.