Аргентина спешит найти источник заражения хантавирусом — NYT

После того, как начали распространяться неподтвержденные теории о том, что хантавирусная инфекция, поразившая круизный лайнер, возникла на свалке в самом южном городе Аргентины, откуда лайнер отплыл, местные власти быстро опровергли это, сообщает The New York Times, пишет УНН.

Детали

"Это маневр, чтобы очернить имидж Ушуаи как туристического места", — сказал Мартин Альфаро, представитель местного министерства здравоохранения провинции, в которую входит Ушуая — ветреные ворота к антарктическим круизам.

"Злоумышленники" в соседнем Чили, добавил он, описывая это как личную теорию, могли распространять слухи, чтобы позиционировать себя "как единственные входные ворота в Антарктиду".

Пока органы здравоохранения спешили найти происхождение инфекции, которая нервировала мир, до сих пор страдающий от глобальной пандемии коронавируса, научное расследование переплелось с международными взаимными обвинениями.

Две первые известные жертвы хантавируса — нидерландская пара — отправились в обширное путешествие через Аргентину, Чили и Уругвай, что осложнило следователям отслеживание происхождения инфекции.

И хотя предположения относительно потенциального происхождения вируса процветали, ответов оставалось мало.

По данным органов здравоохранения, штамм хантавируса Andes, который может передаваться между людьми и, скорее всего, стал причиной смерти двух первых пациентов, путешествовавших на корабле, является эндемичным в трех провинциях аргентинской Патагонии, где ежегодно регистрируется несколько случаев заболевания.

Но министерство здравоохранения Аргентины заявило во вторник, что нидерландская пара не посещала ни одну из этих областей в те дни, когда, как считается, они заразились.

Штамм Andes также существует в Патагонском регионе в Чили, но чилийское министерство здравоохранения заявило, что нидерландская пара посетила страну до инкубационного периода вируса, и исключило, что заражение могло возникнуть именно там.

Федерико Лада, представитель министерства здравоохранения Аргентины, опроверг это утверждение, заявив, что заражение в Чили остается возможным. "Это неправда", – сказал он, ссылаясь на заявление чилийского министерства здравоохранения.

Сложный поиск

Аргентинское правительство заявило, что ученые проанализировали последовательность вируса у одного пассажира круизного судна и обнаружили, что она наиболее тесно связана со случаями, выявленными в 2018 году в аргентинской провинции Неукен. Но власти провинции заявили, что нидерландская пара посетила регион до окончания инкубационного периода продолжительностью от одной до шести недель.

Аргентинские следователи пытались реконструировать обширный маршрут нидерландской пары. Они сказали, что пара провела последние месяцы, путешествуя по Аргентине, Чили и Уругваю.

На последнем этапе своего путешествия перед посадкой на MV Hondius в Ушуае, по данным министерства, они провели 20 дней, путешествуя на автомобиле из винодельческого города Мендоса в северо-восточную провинцию Мисьонес, а затем провели две недели в Уругвае. Они вернулись в Аргентину за несколько дней до отправления в круиз 1 апреля, сообщило министерство.

Аргентина регулярно регистрирует случаи хантавируса, но ни один из районов, которые супруги посещали в последние недели, не считается подверженным риску заражения штаммом хантавируса Andes. Власти заявили, что они также отлавливают крыс для исследования вируса.

По словам  Лады, текущее расследование важно для определения того, распространился ли штамм Andes на другие провинции, где о нем ранее не сообщалось.

"Это будет риском для страны", — сказал он.

Штамм Andes

Длиннохвостый колиларго, крошечная крыса, которая ест ягоды и шиповник, вызывает случаи хантавируса у людей по меньшей мере с 1996 года в некоторых частях аргентинского региона Патагония. Но в отличие от того, что произошло на судне MV Hondius, где по меньшей мере 11 человек заразились, органы здравоохранения в Аргентине, как правило, способны быстро изолировать случаи и предотвращать неконтролируемое распространение.

В Барилоче, городе и главном туристическом направлении в провинции Рио-Негро, в аргентинской Патагонии, пациент в настоящее время находится в больнице с хантавирусом, сообщил доктор Родриго Бустаманте, врач, контролирующий эпидемиологию в больнице Рамона Каррильо в Сан-Карлос-де-Барилоче. Пациент, по словам доктора Бустаманте, не имел известной связи с судном.

Еще один пациент в настоящее время находится в больнице с хантавирусом в соседней провинции Чубут, сообщил Серхио Виски, министр здравоохранения. Пациент, отметил он, "работал в лесах Чили".

Доктор Виски сказал, что он заразился хантавирусом в 1996 году, леча пациента во время смертельной вспышки. В 2018 году другая вспышка в провинции Чубут, в городе Эпуэн, унесла жизни по меньшей мере 11 человек.

С тех пор, по словам доктора Виски, в провинции был введен регулярный мониторинг грызунов и специальные протоколы на случай вспышки заболевания. В трех провинциях, где штамм Andes эндемичен, представители здравоохранения заявили, что они изолируют людей, подозреваемых в заражении вирусом, отслеживают их контакты и распространяют информацию о лучших мерах предосторожности, чтобы избежать заболевания.

По словам чиновников, с 2018 года в каждой из трех провинций регистрировалось лишь несколько случаев в год. На борту судна вирус смог распространиться в условиях тесного контакта.

"Вероятно, это произошло потому, что вирус попал на иностранный круизный лайнер, где находились врачи, которые, вероятно, не были знакомы с этим заболеванием и не знали о передаче вируса от человека к человеку, — сказал доктор Бустаманте. — Здесь мы знаем об этом уже давно".

Свалка в Ушуае

В Ушуае, портовом городе на юге провинции Огненная Земля, откуда начался круиз, жители не были знакомы с хантавирусом, так как с начала ведения учета там не было зарегистрировано ни одного случая заболевания.

Но город внезапно оказался в центре внимания после сообщений СМИ о том, что власти расследуют возможность того, что наиболее вероятным источником заражения станет свалка.

Министерство здравоохранения Аргентины заявило, что это "не самая вероятная гипотеза".

Несколько пассажиров на борту судна MV Hondius были страстными любителями наблюдения за птицами, и свалка в Ушуае является отличным местом для наблюдения за белогрудым каракарой, местной хищной птицей. Однако несколько орнитологов в этом районе заявили, что таких птиц можно наблюдать и за пределами свалки, а гиды сказали, что им ничего не известно о визите нидерландской пары в этот район.

Хуан Павлов, секретарь по внешней политике Института туризма Огненной Земли, заявил, что маловероятно, что вирус возник на свалке, так как водители грузовиков и мусорщики, работающие на этой свалке, никогда не сообщали о каких-либо симптомах.

"Они бы заболели, заразились бы и, возможно, умерли", — сказал он.

Министерство здравоохранения Аргентины сообщило, что следователи отправятся в Ушуаю, чтобы отловить и проанализировать грызунов в районах, связанных с маршрутом пары, с целью выявления возможного присутствия вируса в районе, который, по их мнению, не был им поражен.

Штамм хантавируса Andes обычно не встречается на Огненной Земле, но, по словам Лады, им все равно нужно убедиться в этом.

Павлов сказал, что ему пришлось успокаивать туроператоров, которые звонили им, обеспокоенные потенциальным хантавирусом. Ушуая, по его словам, "стала козлом отпущения".